35岁的班女士曾在2017年经历剖宫产顺利诞下一胎宝宝，但二胎之路却是充满坎坷。2018年历经一次瘢痕妊娠清宫术，2021年和2023年历经两次胚胎停育，让她的孕育希望屡遭打击。2024年再次怀孕后，孕6周即被诊断为“瘢痕妊娠I型”，医生建议终止妊娠，但班女士与家人坚持冒巨大风险保胎。然而孕23周时，“凶险性前置胎盘伴植入”的危险诊断再度袭来，胎盘如“502胶水”般死死粘连子宫，随时可能引发致命大出血。

但“让宝宝平安诞生”的坚定信念就是全家共同的心愿。于是，班女士与家人多方打听，辗转多家三级医院，并向自治区多家医院了解孕期的风险、终止妊娠的时机及手术风险等，均被告知手术风险极大，随时有切除子宫可能，经过多方咨询后，面对多家医院“手术风险极高、可能切除子宫”的预警，班女士一家带着希望在孕33⁺周时选择在河池市第三人民医院产科进行产检和后续的手术治疗。

这里不仅提供清晰的孕期风险分析，更承诺以多学科协作制定手术方案。产科主任韦壮丽坦言：“患者对保留子宫的强烈愿望，既让我们感动，也深感责任重大。”  

在经过了孕期的安全产检后，产科医生最终在孕36周多安排班女士住院择期手术。经汇报医务部，迅速集结产科、颈胸心血管外科、泌尿外科、麻醉科、介入室、手术室、新生儿科、输血科、ICU等9个科室专家，组建“超级战队”。术前讨论会上，团队针对胎盘可能穿透膀胱、盆腔粘连等风险逐一推演：颈胸心血管外科预置腹主动脉球囊控制出血，泌尿外科放置输尿管支架预防损伤，麻醉科定制安全麻醉方案，输血科备足血液，手术室启动自体血回输装置……每一个环节都精确到分钟，力求“零差错”。  

术前组织MDT多学科讨论

“这不是一台普通剖宫产，更像一场精密战役。”参与治疗的产科谭西施副主任回忆，团队特别设计心理疏导环节，通过多次术前谈话缓解患者焦虑。班女士丈夫感慨：“看到这么多科室专家共同守护，我们终于有了安全感。”这种全方位保障体系，正是现代危重孕产妇救治的核心竞争力。 

在介入室里，颈胸心血管外科医生率先完成腹主动脉球囊预置，如同为子宫加上“止血阀”，再转送手术室完成病人麻醉后，泌尿外科放置双侧输尿管双“J”管，以预防输尿管损伤。手术室配备自体血回输装置，以最大限度回输孕妇自体血液，以减少异体血液的用量，新生儿科团队则负责保障早产儿的安全。通过MDT团队的协作以确保手术的顺利进行，最大程度保障了母婴安全。

多学科协作

颈胸心血管外科医生术前行腹主动脉球囊预置术

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多学科协作

泌尿外科医师术前放置双侧输尿管双“J”管

产科韦壮丽主任亲自带领团队进行剖宫产手术，术中，映入眼帘的景象令人屏息：盆腔粘连严重，血管如蛛网般密布，分离粘连后见子宫多条迂曲怒张血管，避开迂曲血管区切开子宫壁，见胎盘植入子宫前壁，立即穿透胎盘刺破羊膜囊后以最快速度取出一男婴，新生儿响亮的啼哭瞬间点燃手术室。此时球囊立即注水压迫止血，团队接力进行子宫修补，采用“8字缝扎+宫颈提拉缝合”组合术式，最终将出血量控制在1200ml——远低于同类手术平均出血量。这场融合微创介入与精准外科技术的手术，最终实现“保孩子，保子宫、保生育能力”的双重奇迹。  

多学科协作

产科韦壮丽主任带领团队行“剖宫产术”